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冠状动脉钙化严重,放不进支架怎么办?

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2026
2026-11-10 12:48:26
三级甲等

孙涛 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 冠心病中心六区 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,冠脉钙化有哪些治疗方法?

针对钙化病变处理有很多方法,包括我们现在一些特殊的功能球囊,包括切割球囊、震波球囊等等。

如果是一个很难通过的钙化病变,首选还是冠状动脉旋磨术,通过病变,然后再用其他办法,比如震波球囊、切割球囊,把通路打开才有支架植入的可能性。

现在处理钙化病变的武器里面,常见的有功能球囊、切割球囊,还有激光、震波球囊,当然主要的武器是旋磨,一般有5-6个工具,应该是联合使用,不能拘泥,属于什么病变我们用什么样的器械,现在是这样。

(采访)主任,对于严重的冠状动脉钙化是不是旋磨术具有不可替代性?
旋磨是处理钙化病变常用的武器之一,但它并非唯一,有些血管狭窄没那么严重,没有明显的钙化结节,也扩不起来,这时候完全可以通过震波球囊进行震波处理,50个大气压瞬间传递到血管壁上,把钙化病变或者钙化结节打散,方便支架的进一步植入。旋磨是常见的方法,但并非是唯一的处理钙化病变的方法和工具。