（采访）主任，缺血性脑卒中（脑梗死）的危险因素，哪些是我们可以控制的？哪些是我们不可控制的？

这个也是大家需要了解的。

其实我们有一些不可控制的因素，实际上是和遗传、种族相关的，像这方面的问题我们很难去控制，比如性别、民族、种族、家族史、低出生体重等等这些，都是我们没法控制的。比如白种人动脉粥样硬化主要的位置是颈动脉，但是黑人或亚洲人主要是在颅内血管。虽然我们不能够去控制它（人种），但是我们知道它好发的发病位置，我们重点筛查，这是有意义的，但是这个是不可控的。

可控制的因素往往和生活习惯导致的一些病变有关，比如高血压、高血脂，血糖代谢异常，就是糖尿病，三高是最常见的。另外生活习惯，比如吸烟、肥胖、膳食不合理、活动少，这些都是我们可以去控制和管理的。

所以这是两个方面，对于不可控的因素我们要重点筛查，对于可控的因素要重点管控，是这样的。

（采访）主任，有没有说哪种可控因素中，是比较首要的重要的危险因素？

从我们的临床经验来说应该是高血压。不光是缺血性脑卒中（脑梗死），包括出血性脑卒中（脑出血），也就是整个脑卒中的管理中，高血压都是排在第一位的，它是第一危险因素，或者说是脑卒中的第一杀手。

（采访）所以在预防脑卒中发生的过程中，控制好血压是非常关键的一步。

对。