（采访）主任，斑秃的患者用激素药物治疗之后怎么停药？

对于重症斑秃的患者面积超过50%的，病程不超过两年的，因为头发少，对他们的形象，自信心，生活质量都影响比较大，一般建议可以用口服激素配合外用药治疗。

一般激素治疗以后是在三个月之后才会起效的，完全长好以后不能突然停药，要停药会复脱的，所以我们要强调逐渐减药的问题。

一般减药原则是这样的，一般我们是以10%的速度每个月减量，比如我现在吃30毫克，吃6片激素，我们下个月可以减到5片，如果量比较小，比如吃到每天2片的情况下，减的时候就更慢一些了。

我们这样减，比如我们以3天为一个单位来讲，如果每天吃2片，3天就是6片，我们可以在下个月改成3天吃5片，就是原来每天是2片、2片、2片，下个月给减成2片、2片、1片，再下个月减成2片、1片、1片，3天吃4片，这样慢慢减下来，像下楼梯一样的，慢慢减下来。

在减药过程中可能不顺利，可能每天吃1片又开始复脱了，如果不是很重的话，我们口服激素不要动了，加上局部用药，长好之后，稳定了两三个月之后，我们再减，这样保证药量安全地降下来。

当然在这过程中还要注意，不仅是减药的问题，还要保持心情愉快、营养各方面都跟上，这样才能顺利地减下来。

如果比如每天吃1片维持不了了，用外用药还是不行，那么我们可以跟其他非激素药物联合治疗，这样把病情控制在比较稳定的范围内，因为激素长期吃肯定是有副作用的，很多人不能接受，我们可以用非激素药物把激素药物替下来，也是可以的。