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螺内酯是降压药,还能控油、防脱、生发?

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2022

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2022-09-19 14:44:01
三级甲等

杨顶权 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 皮肤病与性病科 科室副主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

女性跟男性不太一样,二氢睾酮不是她脱发主要的因素,但跟雄激素也有关系。那么我们吃什么呢?吃受体的抑制剂,比如螺内酯,它是最常用的。

螺内酯是一种保钾的降压药,同时另外一个功能就是它对雄激素受体有很好的抑制作用。那么雄激素产生以后,受体结合不了,它就不能产生生物学效应,也可以出现控油、防脱、生发的效果。

一般起始量是早一粒,晚一粒开始吃,比如一个月之后控制不好,可以早上加量,早上两粒,晚上一粒。有的人晚上吃了,小便可能比较多,可以早上吃、中午吃,晚上不吃,这样也有一定的作用。

如果吃完螺内酯之后,油脂少了,这个量就正好合适。如果每天超过6片的话,还是要小心一点。

吃了螺内酯有几点副作用,一般在前三个月是比较明显的:第一个可能会月经失调。第二可能胸部胀得比较明显。第三个就可能会出现血压下降和血钾升高的问题。

所以要注意几个问题,吃药之前跟患者讲清楚:一个是吃药以后月经周期可能会乱,但是大部分在三个月左右会逐渐恢复正常;第二个问题就是有时候可能会胸胀,这个情况也在三个月之后得到很好的缓解;第三个就是要定期查一下血压和血钾,一定要在医生指导下调整剂量。

当然有时候女性查血的时候,雄激素特别高,睾酮超过正常值很多,另外伴有一些头发出油、痤疮、形体肥胖、月经稀发、尿酸较高,还有胰岛素抵抗,那么这是典型的多囊卵巢综合征,这种患者也很多。

这时候可能螺内酯作用就压不住了,要吃另一种叫孕酮类的药物,含有孕酮这些成分的药物有很多,它们可以很好地把雄激素抑制住,抑制以后油脂会减少,痤疮会减少,脱发也会得到很好地控制。