（采访）主任，什么是肛周坏死性筋膜炎，我们应该怎么正确处理？

关于坏死性筋膜炎的问题，这个称谓是一个不太科学的称谓，实际上应该是叫什么？坏死性的蜂窝组织炎。

蜂窝组织就是皮下的组织，皮下组织正好看上去是一个浅筋膜，或者深筋膜，所以大家就把它叫坏死性的筋膜炎，实际上说来说去还是蜂窝组织。

那么这个地方主要是什么情况？病人是免疫能力低的人，比方说像有些用激素的人，还有肝硬化的人，反正免疫能力比较低的时候，就可能一下子感染控制不住，感染沿着蜂窝组织，因为蜂窝组织是我们的皮下组织，感染沿着皮下蹿，蹿得会非常快，因为皮下是疏松的。过去我们叫抽筋剥皮，这个皮是可以撕下来的，炎症也能沿着这走，所以发展就会很快。

所以这种时候，我们治疗上就要快，因为炎症发展快，我们治疗也要快。但是治疗快要特别当心，大家不要把肛周脓肿和肛瘘治疗的一些手段拿过来用，那是不够的。

这种治疗的时候特别要强调什么？就是多点切开，炎症范围有多大，你就切多少点，但是每个不要大范围切，不要上去就是一刀，这样切开就开花了，跳，叫跳跃式接力切开。但不存在挂线，这个就叫跳跃式接力切开，然后去引流。所以这个时候我们也放上线，这个线目的是引流，不是为了挂线，挂线是为了切开，引流就是引流。

如果做到跳跃式接力切开，坏死性筋膜炎，看上去高烧，很危重的情况下，基本上在一两个小时内迅速缓解。

所以有一次我当时在家里面正好坐着，因为我电话静音，突然我的电脑上面易信就亮起来了，一看是当时平谷那边的一个，他们遇到一个病人，也是下午收进去，当时情况还可以，到晚上觉得高烧就不对劲了，然后屁股整个都红起来了。然后他发个照片，我说那我过去。等到了那以后，麻醉已经开始有顾虑了，为什么？血压开始下降，有点乱了。我说你赶紧给他麻醉，抢在没有出现休克以前，你赶紧麻醉，因为你要不麻醉待会休克出来了，就不好办了。所以这种时候动作要快，争分夺秒，它的计算时间就是小时，这个小时、下个小时，还是再过一两个小时，千万不要按天计算。

（采访）肛周坏死性筋膜炎，如果不及时治疗的话，会有很严重的后果。

会危及生命。但是你要真去做的话，很简单，就是多点切开，然后放引流，然后双氧水冲一冲，就够了。抗生素用不用不是很重要的事。

（采访）这个病在我国的发病率高吗？

不高，但是有。可以这么说，搞肛肠外科的医生差不多都遇到过这种情况。

所以这里面要提醒，一个是医生，一个是病人，凡是遇到好像不可控制的，怎么突然屁股就肿起来了，迅速地肿起来了，一定要想到这个病。

因为有的医生可能不懂，所以要提醒他们，千万不要一个大口切过去，另外不要按照肛瘘往里面去找，不要去找内口，因为炎症是皮下的，你往里边找就扩大了，人为地把炎症区域扩大了，把简单问题复杂化了。