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煎煮中药时,什么样的中药需要后下?

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2021-11-25 10:23:29
三级甲等

华国栋 主任药师 点击查看完整专家简介>>
北京中医药大学东直门医院 药学部 科室主任 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,我们有哪些中药需要后下?

咱们规定一般后下的药品主要是几类:

一个是气味比较芳香的药物;

一个是有效成分不稳定的药物;

再一个就是个别的药物久煎可能会产生一些毒性,这些药品,其实最多的是前两种。

对于气味芳香的药物,容易走味,另外它里边主要的成分是一些挥发油类的药品,比如薄荷、砂仁这一类的,都是芳香的,含有挥发油的一些物质。

另外一个就是有些受热不稳定的,比如大黄,大黄在加热以后,有可能把游离的蒽醌转化成结合性蒽醌。如果后下的这种情况下,它是起到泻下作用的,但是如果久煎之后,它就会由泻下的作用,转化成收敛的作用,不能起到泻下的作用。

另外一个就是有个别药品久煎容易产生毒性,比如山豆根,山豆根这个药是不常用的,容易产生苦参碱,苦参碱久煎以后转化为有毒的成分,所以也是需要后下的。

(采访)后下的方法是什么?是在煎煮多长时间后放入这些药物?

一般就是在第一煎出锅前的5分钟,不能超过10分钟,一般都是5分钟。