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视频字幕
(采访)主任,肿瘤患者如果出现了关节剧烈疼痛,是不是说明肿瘤出现了骨转移?
这个不能排除。骨转移是肿瘤一个特别容易转移的部位,当然每一种肿瘤其实不太一样。
最常见的骨转移,从男性来说是前列腺癌,女性是乳腺癌,骨转移率从统计来说是在90%左右,90%的前列腺癌和乳腺癌有可能会出现骨转移。所以如果是这一类的疾病,出现关节疼痛,一定要高度重视,不能够排除是由肿瘤造成的。
有一些疾病相对骨转移率比较低,肠癌、卵巢癌等等这一类的疾病,骨转移的概率相对低。
所以说出现关节的疼痛,作为肿瘤病人来说,常规的其实我们是需要做一个骨扫描,或者说局部疼痛,可以做一个CT或者磁共振来排除一下。
另外我们也要看,比如刚才说的这些病种,前列腺癌或者是乳腺癌,即便没有疼痛,我们也要常规地去给他查骨头方面的这些问题。而对有一些疾病像卵巢癌,消化道像肠癌这一类肿瘤的话,相对概率低,可能有的时候我们就不一定查得那么频繁了。
(采访)主任,我们如果怀疑患者发生了骨转移的话,都需要做哪些检查?
怀疑骨转移的时候,最常见的是我们要做一个骨扫描,做一个全身性的扫描,看看什么地方有放射性的浓聚,我们一看片子那变黑了。
但是骨扫描的假阳性率比较高,有一些像外伤,扭伤了,也会表现在那个地方,会有一个放射性浓度增高。所以骨扫描敏感性高,但假阳性率高。
所以我们一般先用骨扫描做一个全身性的检查,如果怀疑某一个具体的地方,假如说他在这个骨头上,股骨这个地方有一个放射性浓聚,这时候我们再把局部做一个CT或者磁共振,然后来判断肿瘤到底转移了没有。
所以骨转移我们需要全身和局部配合的这样一个检查。
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