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肿瘤引起的发热,怎么区分是实热还是虚热?

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2022-12-06 10:33:50
三级甲等

冯利 主任医师 点击查看完整专家简介>>
国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院 中医科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

针对癌性发热,中医要辨证来看,发热最简单的、好划分的,我们把它分成两类,一类是实热,一类是虚热。

从中医来说,常见的一种实热,他这个热相对比较高,我们叫壮热,热的温度比较高。另外,这个患者是一个实象,比如脉实,洪大、有力,发热的时候脉很快,而且搏动很有力。一般还会出现舌红苔黄,或者是黄厚腻,这类情况,大多数中医认为属于实热。我们用一些像石膏、黄连、黄芩等等清实热的方子。

虚热的患者往往有个特点,就是一般体质比较弱的人容易出现虚热,相对来说体质比较好的人容易出现实热,这是一个体质的问题。

包括手术完以后,他也是一个虚弱的状态,可能这个人很强壮,但是手术以后,他这个阶段是一个虚弱的阶段,虚弱的情况下容易出现虚热。

虚热从中医诊断来说,脉搏相对比较缓,脉细或者是脉沉等等这些脉象的表现。舌头一般舌红、瘦,无苔,或者少苔,少津,就是津液比较少,这一类的患者,相对来说是一个虚热。

虚热实际还分是阴虚出现的,还是气虚出现的,又不一样。阴虚出现的,这时候他可能会有口干、口渴这一类表现,我们说阴虚,水液少了,他可能容易出现盗汗,晚上出汗;气虚的,他可能会出现疲乏无力、自汗、出汗,这个要详细地进行鉴别。