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(采访)主任,低位前切除综合征我们有办法去预防吗?
一般来说,直肠癌的手术,做了TME手术(全直肠系膜切除术)之后,吻合上了,能够保留肛门了,也不是都能正常排大便,大约有1/3的病人会有排便功能障碍,就是严重的排便功能障碍,包括大便次数增多,大便几天不排,突然一天排很多次,还有大便,稀便和气控制不住,便失禁,气也失禁,控制不住这些症状,我们把这些症状加在一起,就叫做低位前切除综合征。
现在我们在想办法来预防,实际上低位前切除综合征的预防,在国内我们做的是比较早的,现在全世界也在探讨这个问题,我们对于手术已经做得非常好了,但是一直没有注意到低位前切除综合征,给病人带来的痛苦,现在已经引起了全世界结直肠专家的重视。
在国内,我们从前几年就开始关注这方面的工作,它的预防,术前我们可能会做一些评价,肛门的功能,有些病人肛门功能本来就不好,可能就不再保留了,免得术后带来更多的痛苦。另外,对病人进行心理的疏导,这也是要做的事情,还有,对病人的治疗,保肛和不保肛进行一个正确的引导。
(采访)主任,病人的肛门、直肠的功能,我们是从哪些方面去评价的?
检查有排粪造影实验,还有肛管测压这些工作去评价。
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