一般来说直肠癌做了TME手术（全直肠系膜切除术）之后，吻合上了，能够保留肛门了，也不是都能正常排大便，大约有1/3的病人会有排便功能障碍。

严重的排便功能障碍包括大便次数增多，大便几天不排，突然一天排很多次，还有大便，稀便和气控制不住，便失禁，气也失禁，控制不住这些症状，我们把这些症状加在一起，叫做低位前切除综合征。

对低位前切除综合征的评估，从5个方面去评估，每个方面有1个计分，这5方面包括便急、便频、排气失禁、稀便失禁、排便聚集，这5个方面分别赋予一定的分数，按照严重程度，总的评分如果是在0-20分的时候，认为是轻度的低位前切除综合征；在21-29分，认为是中度的；在30-42分，认为是重度的低位前切除综合征。

通常来说给病人带来最痛苦的，是重度的低位前切除综合征，一定要进行处理。

轻度的一般没有必要去处理，病人不会太痛苦，只是跟原来的排便不太一样。

中度的，需要口服一些药物来治疗，灌肠、刺激来处理。

如果是重度的话，我们可以采取一些生物反馈的训练，还有灌肠，还有放一个肠道的起搏器等等这些方法。如果这些方法还是不行的话，两年没有效果，可能就采取手术，再做个人工肛门。