（采访）药物治疗病毒性心肌炎的效果好吗？

病毒性心肌炎的治疗中，目前我们针对性的、有确切疗效的药物，其实并没有。

一些营养心肌的药物，比如辅酶Q10、肌酐等制剂，可能对于心肌的修复有所帮助，但是都没有大规模循证医学证据证明它有效，这是关于心肌营养方面的。

再有一方面就是激素的治疗，这也是我们对于心肌炎的认识有一个过程。

最初的时候，我们认为激素的应用并不能够直接改善病人的预后，所以在最初的阶段应用比较少，但是随着临床实践过程，认为在应用的过程中，比如这个病人炎症一直在不断加重，应用激素之后，炎症的情况可能就会停下来，甚至好转。所以我们在临床实践中，也发现激素的应用可以使病人的病情朝好的方向转化，所以现在也越来越多地应用。

还有免疫球蛋白，这些免疫调节剂帮助身体增加抵抗力、对抗性。我们静脉应用的一种叫丙种球蛋白，去用于患者的治疗，但这些并不都是直接作用在心肌，而是一个免疫调节的作用。

（采访）病毒性心肌炎患者在什么时候就需要开始激素治疗？

临床上我们会视病人的情况而定，如果病人的炎症不特别严重，通过休息，病人的症状不那么明显了，情况逐渐稳定，我们不一定应用激素，但如果患者的心肌炎症越来越严重，病情进展非常迅速，这个时候会积极地用上激素。

同时也有的人问用多大的剂量合适，这个也是不同的医生，经验不一样，如果病情越重，用激素冲击的量就会越大。如果病人情况相对稳定，也会选择一个相对温和的剂量去应用。所以临床上关于激素的应用是一个特别灵活的问题。