暴发性心肌炎应该是心肌炎里面一种重的类型，我们在没有明确暴发性心肌炎这个概念的时候，有一种临床的判断叫做急性重症心肌炎，表现的是短时间之内病情迅速加重，可以出现血压下降，心功能严重受损之后出现心力衰竭的表现，甚至有的人表现为心源性休克，也有的人表现为心律失常。

我记得原来我们还做过一期节目，就是一个20岁的小伙子，自己一个人在天津工作，生活特别没有规律，经常熬夜、玩，小孩自己跟我说，他原来挺不听话的，生活方式非常不健康，然后他就出现了急性过程的加重，他来的时候，表现的是端坐，不能躺下，之后血压也明显下降。

这个孩子大约从他发病到出现血压下降，也就不到一天的时间，但是这个病人比较幸运，我们当时警觉到他发病过程的严重，就赶快给他用上了激素，用上了免疫抑制剂，用了一些升血压药的支撑，他就救过来了，所以暴发性心肌炎在临床上是一个特别严重的过程。

如果我们警觉不够，辅助不够，很多的患者都会危及生命，死亡率非常高，但是现在，在暴发性心肌炎的治疗过程中，实际上主要是它的循环严重受损，甚至叫循环崩溃。

当然对于一些暴发性心肌炎，大家觉得是不是预后绝对的特别不好，因为急性过程非常严重，但是也并不完全这样，有一些病人治疗后可以完全痊愈。

我记得原来有一个病人是30多岁的女性病人，她产后半年左右，感染之后出现了严重的心衰，从外地转来我们医院，到我们医院急诊室，马上就心跳骤停了。这个病人的过程是暴发性心肌炎，马上我们就上了ECMO，当时上了之后，她自己心跳都没有了，大约过了两周，这个病人就痊愈出院了。

所以说暴发性心肌炎可以有很好的预后，但是需要我们早期识别、积极治疗，才能够挽救患者的生命。