（采访）家属应该怎么样去防范双相障碍的患者出现想要自杀或伤害他人等这些情况的出现？

可能作为家属来讲还是从两方面去观察。

一个是观察他现在的症状是什么。抑郁病人有自杀倾向的话会有预兆的，比如说病人会在言语方面透露出一种想死，不想活了，没有意思，没有兴趣，自己是家人的累赘等等，这些负性的语言他有时候会表现出来，我们不要认为说出来的人不会死，其实并不是这样子的。

还有的病人可能行为方面也会流露出来，我们有的时候去仔细地观察，可能会发现，病人最近怎么回事，反复地去把自己珍贵的东西送给别人；或者病人本身不是那么爱打扮的，平时感觉都没有精力，今天怎么把自己打扮得这么漂亮，那病人可能是做最后的想法了；有的时候病人还会把家里人支开说，“你走吧，我没有问题”“我特别好了”“我情绪挺好的”“你不用看着我”等等，实际上可能也是自杀前的一些征兆了，这些都是我们要注意的。

在这个过程当中我们不要让病人独处，我们要多陪伴病人，让病人身边有人，这样的话保证安全。还有家里的物品上来讲，尽可能简洁、安全，有的时候随手就一把刀子，可能病人当时一冲突就利用上了，还有绳带类、药品类，都有可能成为病人自杀的工具，我们都要注意。

再有就是跟病人之间的同盟挺重要的。怎么叫同盟？告诉病人，当你特别不开心的时候告诉我，我来帮你，你现在是治疗过程当中，不要自己轻易地去做决定，这个时候我们叫做治疗联盟，家属跟他之间的一个联盟，这都是挺重要的。

这是针对抑郁的病人，双相还有可能会躁狂。躁狂特别容易冲动、伤人，这时候我们家里的物品来讲也是尽量的不要让棍子、棒子随手就能拿到了。

再有跟病人说话的时候也是注意不要激惹，有的时候病人特别容易激惹，你一句话病人可能就不满意了，就觉得你在呵斥他，你在强迫他，你在控制他等等。所以我们跟他说话的时候，尽可能要理解他，不要过于呵斥，让他感觉不舒服。当有一些争吵的时候，我们就避开，这个事情他不愿意说，那我们就不说这个事情，我们换一个话题。

其实在出现躁狂的时候还是有一些预兆的。比如说病人说话的声音越来越大，语速越来越快，还有来回踱步，或者是诚心的就跟你吵等等，这些情况可能是病人要发火了，要发脾气了。

这个时候我们要注意降温，稳定，慢慢说，先不讨论那个事情，这时候家属跟他要进行相对的稳定与控制。前期的一个语言、行为方面降温，对于避免他冲动行为的发生，还是非常有益处的。家属也去揣摩，找到一些跟他沟通交流的适宜的方法，避免病人的自杀和冲动。