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照顾双相障碍患者,家属应该注意什么?

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2020
2019-12-17 11:09:33
三级甲等

安凤荣 主任护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安定医院 护理部 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)家属应该怎么样去照顾、监管双相障碍的患者?

家属的任务也挺重的,他对这个疾病要有认识,他要知道什么时候是躁狂了,什么时候是抑郁了,他也要对这个疾病的症状有所认识,要分辨它的前期症状,哪些是过度的情绪低落、兴趣减退,容易出现自伤自杀这样的行为,哪些是过度的情绪高涨、兴奋、欣快、易激惹等等,出现这种问题的话还要及早地给予治疗。

还有就是对于接触患者时不能高情感表达,即过度地指责、敌意、呵斥,还有过度呵护也不好。

要让病人在康复期做他适宜的、能够自食其力的事情。还要让他在平稳期多去接触社会,进行人际交往。让病人学会一些放松的方法、情绪的管理,将情绪管控到适宜的范围内,不至于过高或过低。

当谈到容易激惹病人的一些话题时,我们可以转换话题,不要跟他发生正面的冲突。当这个病人情绪特别不好的时候,我们多跟他去沟通一些病人感兴趣的话题,多陪伴、多安慰病人,都是挺重要的。

还有就是不能让病人停药。情感稳定剂的治疗对于疾病的恢复是非常好的,停药的话非常容易复发,所以情感稳定剂的治疗过程当中,要让他能够按时按量服药。

还有就是注意不良反应的观察。尤其是情感稳定剂中有一个药物,碳酸锂,是治疗双相很好的一个药物,但它的治疗量和中毒量比较接近,所以我们要注意观察病人是不是出现不良反应了,比如说一些胃肠道的反应、手颤等等,有可能会出现药物的中毒,所以要定期查血药浓度,定期查一些生化值、血常规等,对于病人服药期间的安全都是有保障的。

这些方面家属都是要做好管理的。

(采访)病人一般要多久去检查一次?

一般稳定期的话我们建议一个月一复查,前期进行调药的过程当中,首次一般来讲医生也就给一个星期的药,因为得看你适应不适应,然后吃了药以后的状态是什么,而且它不是光单纯的一个药量的问题,病人的代谢状态是不一样的,同样的药量,有的病人可能达到了一个适宜的血药浓度,有的病人可能就非常低,所以这过程当中要定期复查,复查的过程当中一个是检测,一个是从医生的角度判别他目前的症状到底怎么样。