（采访）什么常见的原因会导致胸主动脉瘤？

胸主动脉瘤的主要原因是由于血管壁中层的弹力纤维膜薄弱导致的。血管壁一般分内膜、中层和外膜，中层往往是弹力纤维跟平滑肌组成。

如果中层的弹力纤维膜或者平滑肌层由于各种的病变，大多数可能是动脉粥样硬化引起，也有可能是其他免疫系统疾病或者炎性病变还有可能是外伤，不管是什么原因导致中层弹力层的薄弱使血管壁原有的弹性受到破坏，就有可能形成囊样扩张。

（采访）中层的弹力纤维膜有没有可能随着年龄的增长会变得薄弱？

会的，随着年龄的增加，人的血管弹性会逐渐降低，随着脂质的沉着、钙化的这种改变，整个血管壁的弹性都可能会受到影响，所以中层弹力层会受到年龄的影响有所改变。

但是一般来讲如果没有病理性的因素，也不是所有的人年龄大了都会形成动脉瘤。胸主动脉瘤在人群当中的发病率也就是0.1/10万，如果说年龄大了都得动脉瘤，胸主动脉瘤的发病率应该很高，所以年龄仅仅是一个方面，主要还得有一些病理因素的基础才有可能会形成动脉瘤。

（采访）有什么样的病理因素会影响到中层弹力纤维膜呢？

刚才提到的动脉粥样硬化、感染、免疫系统疾病导致的炎性病变，外伤比如刀割伤、枪击伤以及其他任何的比如高空坠下来的着陆减速伤，都有可能会导致中层弹力纤维膜的损伤乃至导致它的坚韧度受影响，都会造成它的向外扩张形成动脉瘤。