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为什么马方综合征会引起急性主动脉综合征?

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2020
2019-10-22 10:06:11
三级甲等

吕滨 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 放射影像 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,什么是马凡氏综合征?它为什么会引起急性主动脉综合征?

我们以前叫马凡氏综合征,教科书也这么写,但是最近全国统一一个名字叫马方,为什么它会引起急性主动脉综合征?

马方综合征实际上它是个全身性的遗传性的疾病,它主要累及全身的纤维结缔组织发育不良。

为什么引起主动脉病变?因为主动脉壁也是一些纤维结缔组织,所以主动脉壁也会发育不良。

具体来说,比如说主动脉有内膜、有中膜、有外膜,尤其中膜它是支撑血管的,壁的变性、坏死、囊性变等,我不说病理的词了,总而言之壁的薄弱,血管发育不良,血管可能会发生夹层,引起了急性主动脉综合征,发生夹层可能也会猝死。

另外一个还有主动脉根部,我们叫根窦部,典型的马方综合征表现,根窦部形成一个瘤,形成动脉瘤。我们叫洋葱头样改变,像个洋葱似的,下边很大。

更常见的是它引起左心室功能不全,瘤的局部就是主动脉瓣,会有主动瓣的关闭不全,左心室它会把血射出去,那个瓣正常时,血就不能再退回来了。它这个关闭不全引起急性的左心室功能不全,也可能会发生急性的事件。

所以它累及的主动脉病变,主动脉窦的病变,主动脉瓣的病变,甚至是腹主动脉其他的血管都有病变,所以它会引起主动脉这些综合征的表现。

(采访)简单来说,就是因为他先天血管发育不良。

对。