（采访）都有哪些原因会造成血管壁夹层？

我们临床上最常见的原因其实就是动脉硬化。因为从发病来看都是中年人以上，平均在50岁以上发病。当然很年轻的也有，少。

动脉硬化那些危险因素大家都知道了，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟，尤其是突然大量吸烟、熬夜，吸了好几包烟，突然疼了，出现夹层，这种情况很常见。

就是这种危险因素导致了血管壁的破坏，它有基础病因了，所以它才破。一般正常很好的光滑的血管很结实，很难以撕开的，为什么撕开了？就是因为血管壁本身有病变，动脉硬化的斑块破了，破了个洞进去血了，就撕开了，这是一种最常见的原因。

还有一种原因比如说先天发育不好，遗传因素，比如说马方综合征，Turner综合征，综合征都是按照国外名字来叫的，综合征的基本定义就是血管的结缔组织，结缔组织是什么？血管本身就是结缔组织，血管的组织成分很多是纤维结缔组织发育不良，发育的很薄弱，它不结实。简单来说就是血管壁不结实，它就容易破。

还有一种因素相对比较少，血管发炎。总而言之也是导致血管壁的破坏。炎症它也导致了结构的破坏，不结实了，就是这样。

还有其他的一些不太常见的因素。临床其实最常见的还是刚才说的第一种情况，动脉硬化这种。