（采访）主动脉壁内血肿和主动脉夹层，它在CT表现上有什么区别呢？

它是不一样的，看这两个图，当然这两个图不是一个病人，可能可比性不够，一个彩色，一个黑白。你看这个图它是真假腔，就不一样。壁内血肿它没有真假腔，就是一个壁的增厚，这是一个区别。

但是除了这个以外，其他都相像，比如说B型的夹层，我们也可以叫B型血肿，为什么叫B型血肿，它的破口部位可能看不见，但它也是在锁骨下动脉，它的发病范围，你看它都是很长，只是表现形态不一样。如果升主动脉有这个我们叫A型夹层，这个叫A型血肿。

分型也一样，范围也一样，治疗策略甚至都一样。A型的血肿和A型的夹层，都要尽可能外科手术，尽早外科手术，治疗策略都一样。B型的夹层和B型血肿可以延缓，可以保守治疗观察，尤其是B型血肿。

B型血肿，我们观察病人治疗一个月以后吸收了。血肿可以吸收，而且相当多比例的患者会吸收，不要去做手术，不要去放支架等等，就是保守治疗以后，降血压，观察，它就会吸收。可以更加沉着一点，不用那么着急去做。

B型的夹层要视情况，可能要积极去放支架，它俩就这点略微不同。所以你看形态不一样，但累及范围、治疗策略差不多。