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CT检查可见主动脉夹层伴假腔内附壁血栓是怎么回事?

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2020
2019-10-12 12:30:34
三级甲等

吕滨 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 放射影像 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)CT上显示说假腔内附壁血栓是什么意思呢?

血流是以真腔为主的,血流速度各方面都比较快,以它供血为主。假腔毕竟是个小破口,进去一点血,它里边的血流自然就慢,这当然取决于它破口的大小,如果很大,远端破口也很大,它血流也很快,就是说这俩腔力量差不多,那就显示差不多。

但是大部分情况下都是假腔破口小,远端破口也小,所以它血流慢,血流慢会淤滞在那儿,它形成血栓。

在假腔里边,当然有些对比剂显影了,如果这一块里边完全是不显影,没有造影剂的血流现象,没有对比剂显影,说明它血流不通,血流不通它就形成血栓堵在那了,就是假腔形成血栓。

但是这个血栓实际上是个好事。它自己形成血栓,血流不通了,等于自己把自己治愈了,假腔不流血了,实际上是好的一个现象。加强血管的力量。血栓像洪堤一样要决堤了,这个地方要决堤,很弱了,我们给它垫点石头,加点土,它就结实了,血栓有点类似这个道理,实际上是一件好事。

(采访)假腔内附壁血栓,它听起来和主动脉壁内血肿好像差不多,它们两个有什么区别?

血栓是在一个腔里边,游离在那,其他地方可能还通血液,它还附着在那一小块。

壁内血肿是整个血管壁上出了一些血,没有血液流动,它整个就是出血。

其实都是血液成分,但是一个动,一个不动。一个腔是在流淌的血液,有些血栓,壁内血肿是没有血液流动,整个壁全是出血,叫血肿,它不叫血栓了,我们叫血肿了。