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艾滋病相关性巨细胞病毒性脑炎是怎么回事?为什么容易漏诊、误诊?

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2019-05-10 16:24:03
三级甲等

李宏军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京佑安医院 医学影像科 科室主任 博士生导师

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>>>艾滋病相关性巨细胞病毒性脑炎是怎么回事?为什么容易漏诊、误诊?

(采访)艾滋病相关性巨细胞病毒性脑炎是怎么回事?

正常情况下,我们每个人的体内都有可能有这种隐性的巨细胞病毒,但是它不致病。

当免疫力低下或者缺陷的情况下,巨细胞病毒大量复制,然后进入血液循环,靶向器官往往是肺部和脑内。

在脑内发病的时候,往往是在大脑基底节区深部脑核这个部位,亚急性期的时候发生脑坏死,后果是非常严重。

有一次,北京一个大型三甲医院里让我会诊一个病例,没有得到及时的救治,最后这个病人不幸去世了。后来回顾这个病例的时候,我看了这个病例,我说这是一个巨细胞病毒性脑炎。

有时候,往往和脑内的大脑深部的肿瘤不容易区别,往往是把它误诊为是肿瘤,因为它在亚急性期时,会造成大脑坏死。

人们对巨细胞病毒性脑炎没有充分的认识,在大型综合医院很少能够看到这些病,往往在急性期得不到控制,然后病人的大脑在短时间内坏死液化,病人症状恶化,很快就死掉了。

如果说当时在急性期的时候能够及时的确诊,考虑这个病。立刻有很有效的药物用上,抗病毒药物用上,很快病人就恢复了。

有些慢性病倒不怕,误诊、漏诊了,病人可以再进行去会诊,周转一圈。

一些急性疾病,没有周转的时间,所以根据这种情况,艾滋病有些并发症是可以周转,反复的去会诊,但是有些急性的像巨细胞病毒感染,没有时间,特别是脑内的,没有时间去会诊,没有给你那么多时间。