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为什么会发生先天性纯红细胞再生障碍性贫血?

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2020
2019-03-05 11:55:19
三级甲等

韩冰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 血液内科 博士生导师

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视频字幕

(采访)引起先天性纯红细胞再生障碍性贫血的,病因有什么呢?

实际上来讲对这种遗传性疾病,它的病因其实是非常复杂的一个过程,跟他比如父母的遗传背景,以及在怀孕分娩的过程中,遭受的一些不良的情况有关系,所以非常的复杂。

所以从病因来讲的话,它其实对于每个个体来讲,它可能是一个综合因素的结果,但是殊途同归,不管是什么原因,最后都造成了我们遗传物质的一种改变,就是这种核糖体蛋白的一个基因的突变。

那么这个蛋白实际上是,位于第19号染色体短臂,以及8号染色体短臂的,两个基因这个位点,那么这个位点它实际上,发生的是RPS19基因突变,这是最常见的一种突变,占到所有的病例的50%。

所以这也是我们为什么对这种病人,我们在进行检测的时候,我们可以检测核糖体蛋白它基因突变,当然还有其他的一些突变。

总而言之就是说,我们想确诊的时候,我们可以通过检查染色体基因的突变,来辅助我们DBA,(先天性纯红细胞再生障碍性贫血)的诊断。

还有一个很有趣的现象,就是说这是对医学人士,一个很有趣的现象,就是我们很想知道,这个蛋白的突变和它临床表型的一个关系,实际上来讲RPS19最常见的基因突变,实际上跟它的表型关系并不密切。

就是换句话说,它其实没有一个独特的关联的表型,反而是另外两个比较少见的基因突变,比如说RPL5和RPL11这两个,它倒是跟一些临床表型有关。当然这个是一般由医生来跟大家解释,大家只要稍微了解一下就可以了。

(采访)所以它本质上是一个基因突变,而导致的先天性疾病,而这个基因突变,它可能是有环境因素,和遗传因素共同导致的。

是的。