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(采访)怎么预防肝内胆管结石的再次复发呢?
实际上这是一个医学上没有解决的问题,为什么肝内胆管结石治疗效果不好?就是到现在为止没有彻底解决复发的问题,从我们的资料看,肝内胆管结石如果不切除肝脏,只是取出结石,术后复发率应该在20%左右,5个人里还有1个要复发,越复发越严重,所以这是医学上都没有解决怎么预防复发。因为肝内胆管结石生成的那些原因,没有去除,就还有可能再长,但是并不是说所有人都复发,大部分都不复发。所以复发的问题现在还没有彻底解决。
肝脏切了就不复发了?是,有病变的肝脏切掉了,如果他肝脏左、右肝管全长满了结石,你怎么能把左、右肝脏都切掉,你必须要给他留一部分肝脏,留下的肝脏部分的胆管必定要有结石再生长、再复发的可能。
一定要说有什么方法能够减少复发的因素?我想如果一个人的肝内胆管结石,做完手术了,结石取净了,有一些预防复发的措施可以参考,不是绝对。比如说用一些减少肝内胆管结石成因的药物,某些药物可以抑制细菌在胆道的繁殖,可以减少胆汁中有形成分的析出,可能会有一定的作用;另外有其它的病要及时治疗,比如说不卫生的习惯,蛔虫的问题,寄生虫的问题要及时治疗;再有,营养不良要改善。通过这些方法会减少一些复发的因素和复发的风险,但是不是关键,关键是肝内胆管那些病变没有去除,这是医学上亟待解决的一个问题。
其实预防肝内胆管结石复发的一个最好的办法,就是不得,从小就有良好的卫生习惯,很好的营养,我们不得肝内胆管结石,这个问题就解决了。
(采访)我们在日常生活中,有没有一些具体的方法去预防肝内胆管结石呢?
肝内胆管结石的预防,其实很难说做到彻底预防,但是有一些办法还是有一定的帮助的,比如说第一个,注意卫生,什么叫注意卫生?不是说把你家房子清扫干净。首先,手卫生、饮食卫生,饭前便后要洗手、生吃瓜果要洗净,最好把皮削掉,因为这些里面都会有细菌,会有寄生虫。
第二个,我觉得现在我们国家越来越富强了,老百姓的生活其实不是很贫困,包括贫困地区,温饱应该没有问题了,所以要改善营养,注意补充蛋白质。
第三个,治疗原发病,比如说我们有蛔虫病、有肝吸虫的,我们有营养不良的,你要及时治疗,把这些东西都治疗好了,肝内胆管结石的复发或发生率会明显下降。