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肝内胆管结石手术中,医生是如何看清结石的?

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2020
2019-09-10 14:31:20
三级

刘京山 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)肝内胆管结石的手术当中,有哪些方法可以帮助取净这个石头呢?

有一些方法,手术中帮助很大,我们都见过动作的肝脏,肝脏里面长的结石,我们怎么看到?看不到,在医学不发达的时候很难确诊,就打开肚子,我也不知道肝脏里面藏一块石头,不知道。

现在有很好的方法,第一个,内窥镜,我从胆道里进镜子看,看着电视找,就像摄像机一样去找里面的石头,可以有很大的帮助。

第二个方法,X光技术,它从胆管里打一点造影剂,胆道里充满了造影剂,然后X光照相就能够把这个石头显现出来,左边有石头,右边有石头,前面有石头,后面有石头,都能看得很清楚。

还有,B超技术,我们理解B超是上门诊开个单子到B超室,大夫给你做个B超,排队等着,拿一个探头在肚子上看一看,这是一个最普通的,最常见的方法。现代医学已经发展到什么程度?这个B超做的探头微型化,这个探头大概像一根笔这么点,我们可以放到病人的腹腔里头去做,手术中做B超,我通过腹腔镜把这个探头放到病人肝脏表面,直接去探测肝脏,可以看到结石,对手术的治疗方案有指导作用。所以术中造影、术中B超、术中的内窥镜,对于取净结石有很大的帮助。