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一翻身、一起床就天旋地转地头晕,是耳石症吗?

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2026-11-02 10:35:21
三级甲等

鞠奕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心/血管一病区 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,有的患者一翻身,一躺下,或者一起床就天旋地转地头晕,不动就没有问题。这种可以判断是耳石症吗?

不能够完全通过一翻身、一起床就有短暂头晕的表现,去判断这个病人一定是耳石症,还需要再继续询问他其他的一些伴随表现。比如一位中老年人,既往从未有过头晕的情况,突然早晨一起床,翻身的时候出现短暂性的、几秒钟的眩晕,每次都往一个方向,比如总是往左翻身的时候,出现这种眩晕的表现。而除了这种短暂性的眩晕之外,没有其他各种神经功能缺损的表现,这样的病人下地起来活动,也没有什么太大的问题,在这种情况下,我们会优先考虑,是良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石症,这样一种可能性。

但是要结合病人的具体情况,并不是说一翻身就出现头晕,都是耳石症,比如有一些血管病变,或者是有一些前庭性偏头痛,或者是一些突聋伴眩晕的病人,在一段发作时期的时候,他也可以出现跟体位变化相关的头晕,所以出现体位相关变化的位置性头晕、眩晕,并不一定全是耳石症,可能还有其他的一些继发疾病所导致的,如果病人反复发作,建议去医院就诊,除外其他可能的原因。

(采访)体位诱发了头晕,可以为诊断提供一个线索,但是不能明确一定是耳石症引起的,需要及时就诊,明确病因。

是的。