（采访）主任，没有出现嘴歪，也没有出现肢体瘫痪，不能说一定不是脑梗死，有可能是后循环脑卒中，是吗？

有可能。但是前提是这种情况的发生概率没有那么大，在整个引起头晕的这样的一个比例中，可能3%-5%是由于脑血管病引起来的，一些非常少见的原因，后循环脑卒中的确可以没有这些看东西双影、嘴麻、脸麻，肢体无力这些情况。

这种少见的后循环脑卒中，大多数情况下会出现在那些有多发的动脉硬化因素的老年人，他有既往的，比如高血压、糖尿病控制不好，吸烟、饮酒，冠脉支架，这样一些老年人，既往如果他从未有过眩晕的病史，现在短时间内，他快速出现了持续性眩晕、恶心、呕吐，走路不稳，向一边偏斜，但是没有刚才咱们提到的这些，我们称之为特别典型的局灶神经功能缺损的体征。这个时候在临床上，我们也会高度怀疑，或者是要排除他有，我们称之为这种很小病灶的、特殊区域的脑梗死，但是这种情况非常少见。

（采访）主任，你给我们介绍一下什么是后循环脑卒中？

后循环脑卒中，这是称为椎基底动脉系统的卒中，脑部的供血分为前循环和后循环。前循环，就是我们老百姓可能说颈内动脉系统，后循环，我们称之为椎基底动脉系统。

后循环脑卒中，实际上我们在专业上，也会称之为椎基底动脉供血区的缺血性脑卒中（脑梗死），由于后循环，它的供血区域特殊，所以它的脑卒中表现会有它自己的一些特点，其中，头晕和眩晕是比较常见的一种情况。

此外，除头晕和眩晕之外，就是其他的局灶神经功能缺损的表现，会伴有复视，会伴有肢体麻木、无力，构音障碍，共济失调，走路偏斜等等。我们称为交叉性感觉障碍的这样一些症状或者体征，出现这样的一些表现的时候，在影像学上，我们能够看到一些特殊的DWI（弥散加权成像）序列，能看到相应部位的高信号，ADC（表观弥散系数）低信号，我们就可以考虑是在椎基底动脉供血区的急性缺血性脑卒中。

（采访）所以对于前循环和后循环脑卒中，他们的症状是不同的。

会存在着比较大的差异。