电切的适应证只适用于非肌层浸润性的膀胱癌，侵犯的深度比较浅。非肌层浸润性膀胱癌，包括原位癌（Tis）、Ta和T1，没有侵犯肌层，只是侵犯了黏膜层和黏膜下层。我们通过这种方式能给它切干净，这种方式就比较合适。然后配合上手术以后的一些灌注治疗、免疫治疗，效果就能达到很好。

但是如果肿瘤已经侵犯肌层了，或者已经有局部的淋巴结转移了，再去采用这种电切的方式，就没有办法达到根除肿瘤的目的。所以对这些肌层浸润以上的肿瘤，分期比较高的肿瘤，电切就不是一个合适的治疗方式。

我们也有活生生的例子，病人不愿意做根治性膀胱切除术，非得要保留自己的膀胱，切十几次的病人真的有。但是这种病人通过很多次的电切以后，最后实在没有办法，后来做了一个全切。我记得是江苏南京的一个很年轻的病人，30多岁，做完了，然后又化疗了，全身化疗、系统治疗。但是很不幸，不长时间还是发生了远处转移，这个病人很快就去世了。

所以一个是医生根据不同的情况，要给病人合适的最好的治疗方案的建议。另外一个，选择方案的时候，我们一定要让患者了解自己的病情，了解所有的治疗方案。自己肿瘤的情况适合哪种治疗方式，在他完全了解、知情的情况下，做出一个最佳的选择，达到一个最好的治疗目的，我觉得这样是最好的。