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银屑病关节炎患者用生物制剂治疗期间,能接种疫苗吗?

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2022

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2022-02-22 09:14:57
三级甲等

苏茵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 风湿免疫科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,银屑病关节炎的患者用生物制剂治疗期间,可不可以接种疫苗?

这是大家比较关注的,我的病人也经常来问我,我们针对风湿病的疫苗接种是有一个指南的,在这个指南中提出,尽量接种减毒疫苗,就是灭活疫苗,而不是用活疫苗,这是一个;第二个,在生物制剂应用过程中,我们要停用一段时间生物制剂或者免疫抑制剂,打疫苗之前也就停一两周,这样就可以。

但是根据每个药的半衰期,停的时间不同,比如有的药物每周都打,可能就两周的半衰期,有的药物在体内代谢时间长,可能药停的时间长,但大多数打疫苗之前影响并不大,就是打之后,疫苗怎么防御?就是诱导机体产生抗体了,所以才能防御这个病毒,要是给得早,就抑制抗体产生了,就不能起到防御病毒的作用,主要是从这方面考虑,能不能打疫苗主要还看病情控制的情况。

打完疫苗以后应用生物制剂会更好,前提是他的病情应该是稳定的,如果这个病情是活跃的,炎症反应比较高,病情活动期,尤其是自身免疫病的病情活动,是不主张在活动期打疫苗的,尤其是打活疫苗,像国外的新型冠状病毒疫苗,是mRNA疫苗,但是我们国内的都是灭活疫苗,可能还可以应用,但前提是在病情稳定的情况下。