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银屑病关节炎的治疗效果怎么判断?

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2022

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2022-01-06 12:53:26
三级甲等

苏茵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 风湿免疫科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,银屑病关节炎的治疗效果应该怎么评估?

我们有评价的工具和手段,有评分标准,在银屑病关节炎中,我们叫最低疾病活动度,就是要让病人达到病情完全缓解,其实我们是希望病人达到关节不疼、不肿,活动自如,这个是从症状上来说;从化验检查上来说,使他的血沉,就是炎症指标正常,血沉、C-反应蛋白达到正常水平。

从整体来说,我们希望他的功能完全恢复,比如行走、上班、生活质量提高,现在不仅仅是关注患者的关节肿胀和疼痛,还要关注他的生活质量;其次就是他的情绪,没有焦虑和抑郁,所有的综合评分达到最低疾病活动度。

可能有的病人来医院看已经很晚了,关节想达到完全不肿、不疼已经很难了,我们就要使他的炎症能够比来就诊的时候低,其实我们有一个评分就是0-10,10是最疼,0是什么也没有,让患者去评估,如果原来是9,现在能够达到2或3,就已经很好了,我们就根据他最初的治疗情况来评价后边的情况,使他达到最小疾病活动度。

并不是关节已经畸形了,他要求达到畸形好转,肯定是达不到的,如果早期还没有发生畸形,可以达到完全不疼,或者完全不肿,这是可以的。