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银屑病关节炎常发生在手脚的小关节,还是四肢的大关节?

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2022

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2022-01-06 12:53:26
三级甲等

苏茵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 风湿免疫科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,银屑病关节炎常常发生在手和脚的小关节吗?

手和脚的小关节是可以受累的,多数病人是可以发生在手和脚的小关节,但是不仅仅发生在手和脚的小关节,它可以累及全身的关节,只是有一部分病人首先发生在手和脚的小关节。

这两个比例,因为大家来看病的时候都会给医生看手关节,我们发现其实脚关节,足的关节是负重关节,可能发生得比较早,因为比如脚掌落地的时候就会疼,但是病人一般不会来看,他以为硌着了或者是受伤了,因为脚的负重比较多,其实脚关节的受累比例并不比手关节少,只是我们关注得少,去问的时候病人会给你看,手关节很明显,脚关节疼的,你问他大多数也会有。

(采访)四肢的大关节也可能发生吗?

对,比如膝关节、髋关节,还有就是踝关节都可以发生,但是可能手和脚的小关节发生率会高一些,大概在30%-40%的病人,有过一个统计,就是手上的这么多个小关节都可以发生在百分之三四十的病人,像髋关节和踝关节,膝关节,膝关节大概在30%左右,髋关节在20%左右的病人会受累及。