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视频字幕
(采访)主任,植发之后,我们还需要用药物治疗吗?都用什么药物?
植发分为几种情况:
如果只是发际线调整的,不是脂溢性脱发的情况下,那么他植发后是不需要用药的,没有问题的。
但是对于其他类型的,像瘢痕性脱发和雄秃(雄激素性秃发)来说,那么还是要有一定的药物干预。
对于雄秃来说,植发只是个过程而已,植完发就跟以前是一样的,只是在短暂的时间内,我们把毛发的发量调整了一下,实际上植发结束之后还要恢复成跟以前一样进行管理,还是要遵循总体的原则,该抹药就抹药,该吃药就吃药,该用洗剂用洗剂。
第一用二硫化硒洗剂,酮康唑洗剂来洗头,保持毛囊很好的生长环境。
第二个就是口服非那雄胺的药物,能增加毛囊生长周期,变粗、变长,维持它生长。
第三个还是要用外用药,外用米诺地尔,男性5%的米诺地尔,一天两次,女性2%的米诺地尔,一天两次,基本上遵循这个原则。
但是治疗一年以后,不管植发一年,还是药物治疗一年以后,药物是可以减量的,洗的可以不用减,可以一周一次,两次,吃的药是可以减量的。
我们在治疗的时候希望效果更好,可能吃的量按照足量吃,到后期的时候,我们可以给他减量,比如雄秃治疗一年以后,或者植发治疗一年以后,比较满意的情况下,非那雄胺改成隔天吃一粒,如果效果很好的话,我们可以再减,五天吃一粒也可以,最终是用最小的治疗方法去获得一个很好的维持效果就可以了。
包括抹的药米诺地尔也是这样的,也不是非得要一天抹两次或一次,比如男性5%的米诺地尔一天两次改成一天一次行不行?
也是可以的,我们不管具体的过程,我们只管结果没有加重,能够维持疗效就好了。
像对于其他的瘢痕性脱发的患者,比如对一些免疫性疾病的瘢痕性脱发,比如像硬皮病,包括扁平苔藓,那么一定要在他治疗稳定以后,2-3年以后才给他植发,植发以后还要监测他病情是否有活动,一旦有活动还需要药物干预,没有活动可以不用药物干预。
大体上分这三种情况。
这个用药情况可能在临床中,每个人都不一样,要个体化地进行治疗,所以我们脱发的治疗,特别是雄秃治疗,我们要遵循早期、长期、规范、联合,还有个体化,因人而异。
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