（采访）痔疮都分为哪几类？

痔疮分类是这样的，我们大致分，可以把痔疮分成两种情况，一个是外痔，一个是内痔。

什么叫外痔？什么叫内痔？我们去看我们的肛门，我们如果把它这么看，这是肛门张开，当我把它立起来，跟我在同一个体位时候，我们把它展开看，就可以发现这有一个弯弯曲曲的东西，这个弯弯曲曲的东西叫什么？叫齿状线，因为跟牙齿一样，是齿状线。

齿状线的下面是皮肤，上面你看我手张开的，什么意思？这个地方就是黏膜，我们的内痔区就是在齿状线以上，以上叫内痔。以下的部分叫外痔，向外一直延伸到哪儿？一直延伸到肛门的外面。所以我们分，可以把痔疮分成内痔和外痔。

但是有很多，因为连起来了，连起来以后分得不太清楚了，就变成混合痔了。混合痔是因为过去的治疗方法不太好，方法很单一，就觉得干脆叫混合痔吧。所以我们提出一个观点，对于混合痔不要采用混合治，其实分成内痔和外痔，治疗就足够了。

（采访）不同病情程度的痔疮，是不是也会分成不同的级别？

在内痔来讲，分成几度？分成四度。

I度是什么？内痔光有出血，不出血你可能都不知道，而外面看不到，出不来，这个就叫I度。

Ⅱ度是什么？一大便内痔就出来，到肛门外面来能看到，大便完了一站起来，没了，这就叫Ⅱ度。

Ⅲ度是什么情况？Ⅲ度是一大便内痔就出来了，出来以后，你得用手往回揉，不揉回不去，这叫Ⅲ度。

Ⅳ度是什么情况？他可能根本就没大便，站着走路，内痔就掉出来了，这个就叫Ⅳ度。

这是我们对于内痔的分度。但是光这么分也不够，因为牵扯到一个什么？内痔是出来这么一块，还是出来一圈？这显然是不一样的。这是我们所说的，对于内痔来讲。

对于外痔来讲，也分，长这么一个小疙瘩的，和长了一圈的，也不一样。

所以我们在痔疮的分类来讲，其实我更强调的是什么？把它叫ABCD。

A是指痔疮的区域有多大，英文单词叫area；B是指痔疮有没有出血，英文单词是bleeding；C是有没有并发症，比方有没有肛裂、嵌顿、血栓，还包括有没有肛瘘，有没有并发症，英文单词叫complication；而D，degree，就是程度，脱不脱出，脱到什么程度，要不要用手往回送，主要是这个东西。

我们叫ABCD，这样分类其实是更简单、更明确的一个方法。我们要这么分类的目的，是为了指导治疗。因为一个诊断如果不能指导治疗，是没有意义的，必须能够指导治疗。

这个是我们最近这些年，也是随着我们治疗手段、方法不断改变以后，我们觉得应该这么分，可能治疗起来就会更简单，针对性更强，当然目的还是保证患者的安全。