（采访）主任，对于早期的低位直肠癌患者来说，他们能不能不做手术，只做放化疗呢？

放化疗其实也算保肛治疗方法的一种，也就是说直肠癌单纯做放疗、化疗，就可以不做手术了，现在这个方法是在2004年巴西的一个教授，他最早来发表的文章，他提到这种研究方法，单纯的放化疗，就可以使一些病人达到了15%-20%的，完全的缓解率、治愈率，我们叫做病理学上没有肿瘤了，有这么一个方法。

现在这是最好的方法，但是碍于现在的评估技术不是那么完善。比如术前我们怎么能知道经过放疗、化疗之后，肿瘤细胞都没有了，怎么能知道这15%-20%的人经过放疗、化疗，就没有一个肿瘤细胞了，这可能是一个难度，所以对这些病人，应该是根据他的具体情况，和病人以及家属共同来商讨，是否单纯只做放化疗，而不去进行进一步的手术，如果在没有一个确切的评估方法的时候，病人如果依从性不是特别好的话，不建议用这种方法。

（采访）我们现在早期的低位直肠癌的患者，只选择放化疗的方式还是比较少的。

早期的病人通常选择这种方法还在临床研究之中，不是特别多。我们叫watchandwait，等等看的策略，主要是针对局部进展期的直肠癌，对早期的病人也可以这样去尝试，PCR的反应，也就是完全的病理学没有发现肿瘤细胞的这种反应率更高一些，达到40%，但是这些仍在临床研究过程之中，不作为常规的首选。

（采访）主任，这种保守性治疗的方法，效果怎么样？

在一定程度上起到控制肿瘤，延长生存的作用，达不到根治。