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视频字幕
(采访)主任,膀胱癌能不能局部切除?
膀胱癌是可以局部切除的。您说的局部切除或者我们叫膀胱部分切除,这种方法也有它的适应证。好比这个肿瘤长在憩室。膀胱长了一个憩室,憩室就是因为膀胱压力大,它的黏膜层透过肌层,凸到膀胱外边去了,就像一个囊袋儿一样。这个肿瘤正好长在憩室里边,我们可能通过经尿道电切的方式,我们解决不了,够不到,或者很容易给切破了。
肿瘤长在膀胱憩室的这种情况,我们可以采取膀胱部分切除术,通过开刀、开放的方式,或者通过腹腔镜这种微创的方式,把膀胱壁的一部分全层给它切掉,达到一个根治的目的。
另外还有一些高危的,就是T1期的,侵犯到黏膜下层的,还有一部分侵犯到肌层,就是所谓的肌层浸润性膀胱肿瘤,应该做根治性切除术加尿流改道。但是病人身体情况、条件不好,好比他不能耐受麻醉,做不了,没有条件,或者不愿意做,也可以采用这种膀胱部分切除的方式。它也有它的一些适应证,但是它的适应证是比较小的一个范围。
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