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视频字幕
(采访)如果我们发现孩子在感冒之后有心慌的感觉,是不是需要警惕可能是病毒性心肌炎?
这个是特别需要警惕的,因为现在日常生活中,不管是大人,还是孩子,传统的教育需要大家一些轻的疾病就要克服,坚持工作,坚持上学。
我记得我小时候如果感冒了,父母就说你感冒不是那么严重,还是要让你去上学,虽然你自己特别想休息,但是家长还是希望你能够继续上学,同时我们工作也是一样的,有点轻微的感冒,大家都坚持工作。
其实这些并不是值得提倡的,因为病毒感染对于现阶段来说,虽然有一些抗病毒的药物,但是病毒感染之后最主要的应该是休息,身体通过休息,抵抗力的调整去对抗病毒,把这些病毒在身体中减少复制,让身体迅速恢复。
如果继续疲劳、劳累,我们身体的抵抗力差,这个时候病毒就占优势,可能更多地复制,对我们身体的影响就更大,所以发生病毒感染,不管影响不影响其他的器官,都需要休息。
(采访)我们怎么样去分辨是病毒性心肌炎,还是普通感冒?
病毒性心肌炎,主要是在病毒感染之后,在恢复过程中没有如期恢复,会表现为心慌、胸闷、胸痛,比如心慌,发烧的时候也可以心慌,也可以心跳增快,但是我们体温的升高伴随着心跳增快,其实有一定的比例。
比如体温每升高1℃,心跳会增加14次/min左右,但如果体温并不是特别高,但心跳增加特别快,比如体温38℃,但心跳总是在100次/min以上,就是不成比例的心跳增快,这时候就需要警惕。
这种情况要注意是不是合并了心脏的影响,就要到医院,最简单的是去做个心电图,心电图就可以看到有没有心律的问题,心跳增快的情况,同时心电图还可以提示心肌损害的信息,所以通过心电图能够发现一些情况。
如果确实有这样的一些改变,同时还可以进行心肌损伤标志物的检查,可以检查心肌酶、肌钙蛋白,看看有没有由于炎症发生了心肌的坏死,而出现心肌损伤标志物的升高。
再有,比如还有一些反映心脏功能的指标也可以进行检测,看看有没有出现心功能的受损,这些都会提示心肌的损害。
当然,除此之外,还有更进一步的检查,比如做心脏的超声,我们叫超声心动图,超声心动图可以比较直观地看到心脏的收缩能力,看到心脏室壁的运动,收缩是不是有力,同时也可以看到射血的功能有没有受损。
随着这些年医学上有很多进步,除此之外,还有一些检查,也可以发现心肌的炎症。比如可以做心脏的核磁共振检查,心脏核磁的检查能够明显看到炎症的损害。比如临床上常见的心肌梗死,它有一定的表现,心肌炎症有心肌炎症的表现,通过心脏的核磁就能够进行区分,去看它是一个什么样的病变。
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