（采访）主任，双相障碍的患者都有哪些常见的症状？

其实大家可能觉着抑郁，我能理解，好像躁狂是它的反面，也能理解，那双相到底是什么？双相的相到底是哪个相？

其实我一说就容易理解了，双相是什么？双相是在他发病过程当中有过躁狂，然后也有过抑郁，这种病人就属于双相的病人了。只要有过一次躁狂，躁狂大概持续一周，会有那种心情特别好，能力特别强，精力特别旺盛这样子的情绪状态，还出现过抑郁，我们就说他是双相障碍了。

所以心境障碍的病人，更多的是双相的病人。双相诊断起来还是挺复杂的，它需要一个纵向病程去看，我们看他现在的表现可能就是抑郁，我们还要追溯他过去有没有一段时间内感觉自己心情特别好，能力特别强，精力特别旺盛，自己做事情特别有兴趣等等，这段时间往往是病人和家属容易忽略的。当我们追溯的过程当中，病人说好像是有那么一段时间，那时候我觉得是我最好的一个状态，我现在一直达不到那种状态，这时候我们探究到病人是个双相。

为什么要探究？因为双相的治疗和单向的治疗是不一样的。如果是个单向抑郁的话，就是以抗抑郁治疗为主。如果是双相的话，一定要以情感稳定剂的治疗为主。情感稳定剂是防止病人出现过度的反复交替的变化，一会儿躁狂，一会儿抑郁的，我们是让他情绪稳定在一个适度的范围内。治疗上是不一样的，所以对于诊断的鉴别也是很重要的。

（采访）双相障碍的患者，他会不会躁狂症和抑郁症同时发作呢？

也会有这样的病人，那个时候我们可能叫做混合发作，治疗的难度可能更大一点了。或者有些病人是快速交替性的循环发作，抑郁没有控制好的时候一下子转躁了，在控制躁狂的时候发现病人又抑郁了，也会有。