（采访）骨髓检验报告当中显示的粒红比指的是什么？

我们骨髓分的时候肯定分出来一个粒细胞系和红细胞系。那么粒细胞系包括了嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，我们把这些都加在一起，它的原始阶段到它成熟阶段全部都加在一起。然后再把所有有核的红细胞，也就是红细胞系的幼稚阶段都加在一起。我们用粒系比上红系，也就是粒系除以红系，会得到一个比值，正常人一般正常的比值是2～4：1，平均是3:1。

（采访）粒红比的增高和减低都见于哪些疾病？

粒红比如果要是增高的话，大家很容易理解，粒红比增高了，比如说大于5:1的时候，肯定是粒细胞多了，或者是红细胞少了。

能引起粒细胞多的有哪些？就是急性粒细胞白血病，肯定是粒细胞系增高的，慢性的粒细胞白血病，也是粒细胞系增高的。那么感染严重的时候，类白血病反应同样也是粒细胞系增多的。

红细胞系减低的时候，就是单纯红细胞再生障碍性贫血，纯红再障的时候红系是减低的，所以粒红比这个时候就会增高。

那么粒红比减低的时候正好反过来了，就是粒细胞减少，红细胞增多。见于哪些疾病？

粒细胞减少的时候，比如粒细胞缺乏症、粒细胞减少症，这都是粒细胞减少的。

那么红系增多就是增生性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、真性红细胞增多症，这些骨髓增殖性疾病都可以引起一个红系的增多。所以这个时候粒红比是一个减少的。

（采访）那粒红比正常的话就是健康人吗？

这个是这么说的，就是说如果是健康人，粒红比肯定是正常的，就是2～4:1。

如果确实粒红比是2～4:1，那么不能说这个人肯定是健康人，比如说多发性骨髓瘤，里面多出来了一部分异常的浆细胞，但是它并不影响粒细胞系和红细胞系的比值。所以粒红比虽然是正常，但是能说他的骨髓是正常的吗？不是。

再举一个例子，就是转移癌。骨髓里出现了成团的转移癌细胞，那么这个人的粒红比肯定也是正常值，它不影响粒细胞系、红细胞系的比值。所以粒红比虽然正常，但是是一个有问题的骨髓。