（采访）儿童的胸主动脉瘤治疗方式跟成人一样？

显然是不一样的，为什么这么说？因为孩子的生长发育期还没有过，未来的血管可能还会变粗，还会变长。随着身高的生长，血管的口径、正常血管的粗细、长短也会变，所以无论用人造血管还是用微创治疗，面临的一个最大挑战是我到底应该选择多大的血管适合小孩。

一般的来讲，小孩我们都不建议选择微创治疗。因为微创治疗的口径是没法随着自己血管增粗而增粗，而它是靠金属支架外向的支撑力来固定在相对正常的血管上。如果我固定在这一段的血管逐渐在长粗，支架就没有固定力，可能会发生移位。

用手工一针一针缝上去的血管，尽管可能会有口径不匹配，至少不会有脱落的问题，比如说小孩血管肯定细，我不可能缝一个成人粗细的血管在原有动脉瘤的位置，但是也不可能选择跟他原有的血管完全相匹配粗细的血管。

因为现在适合了，随着它的生长又不适合了，比如说你现在是8毫米的胸主动脉，长到18岁时胸主动脉直径可能就会变成20毫米，我原来如果选择一个8毫米血管，显然这个口径差就差距太大了，所以我们一般都会兼顾到两边，选择比现在的小孩血管要粗的，而比正常成人的血管尺寸尽可能接近或者小一点的尺寸。

（采访）是长大之后就不用再做手术了吗？

尽量避免不做二次的手术，如果孩子太小，比如几个月甚至于两三岁之内的小孩，不可能给他接到一个长到十几岁生长发育基本定型的那么粗的血管进去，因为一个是通畅率的问题，再一个也不符合血流动力学，所以对于这类的病人有可能必要到一定的年龄段还得要做二次手术，重新更换血管。