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视频字幕
(采访)胸主动脉瘤有没有一些先兆症状能够被早期的发现?
这个问题提得非常好,胸主动脉瘤是很凶险的一类疾病,但是它往往不易被人发现的。为什么不易发现,就是因为没有明显的早期甚至中期的临床症状。
也就是说在形成动脉瘤的早期、中期,几乎你要不做检查,是感觉不到有异常的,不会有感觉到哪疼或者哪有任何的不适,往往一旦有了疼痛预示着动脉瘤已经临近或者已经破裂了,所以应该说动脉瘤的最大风险在于它的隐秘性比较高。
当然,如果瘤子长到一定大的程度就会有一些压迫的症状,比如我们的主动脉旁边有气管、有食道、有神经还有一些静脉等,如果说动脉瘤大到一定程度压迫食道会有吞咽的异物感,再有比如说压迫气管可能会有声音的改变甚至可能会有一些呼吸困难,这都是已经很晚期了。还有压迫神经也可能会有一些异样的改变比如说疼痛、一些感觉异常等,甚至可能主动脉弓部动脉瘤有时候会压迫到神经会导致声音嘶哑甚至吞咽困难,这些都是有一些特异的临床表现。
但是真正有这样临床表现的病例还是太少,大部分的病人都是因为没有早期甚至中期的临床表现所以不太容易被发现,所以它的凶险度也因为它的隐秘性而更具有杀伤力。
(采访)早期甚至是中期一般都没有症状?
是的,一般没有症状。
(采访)如果做定期的体检能不能够早期的发现?
能够早期发现,随着现在人们的健康水平或保健意识越来越高,一般建议60岁以上的人每年应该做一次体检。但是做体检现在可能每一家医院或者每个体检中心不一样,有的体检只包括一些常规的B超,比如查一些内脏,肝、胆、胰、脾、肾,有的就是抽抽血、量量血压,很少有做血管系统的全面检查。
但实际上可能更多牵扯到血管的都是心脑血管的检查,比如冠状动脉的检查,有人可能会想到脑血管的检查,但是可能真正想到查主动脉有没有瘤,颈动脉有没有狭窄的这些检查相对会少一些。
所以呼吁所有的观众和每个普通老百姓,要想关注血管病一定要在体检时主动提出来要检查血管病相关的一些检查和一些内容。比如做一些CTA(血管造影)、核磁,这些所有的检查都是可以尽早提示血管有没有增粗,有没有动脉瘤,会不会有潜在的破裂风险等等一系列的问题。所以体检不一定都听医生的,有时候体检提出一些自主愿望和要求都是可以的。
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