（采访）主任，您能具体给我们介绍一下，胃癌的根治性手术具体是怎么做的？

胃癌的根治性手术，不管是开腹也好，腔镜也好，进去之后要先做腹腔脏器周围的一些探查，先做探查。探查目的是定位原来的肿瘤分期是不是准确，包括跟周围脏器的关系，有没有其他部位的转移。

目前来说还要做脱落细胞学的检测，也就是在腹腔里面灌一些水，然后吸出来之后，留这个化验，我们叫做病理学的检查，去看有没有肿瘤脱落细胞学的一种检测，因为这两个分期是完全不同的。探查完之后，进行原发病灶和淋巴结的切除，要求原发病灶的肿瘤和切除清扫的淋巴结一起拿下来，叫整块切除，基本上就是这样。

切除完之后，可能要进行清洗，清洗完之后再去做消化道的重建。也就是把胃切掉了，消化道中断了，吃的东西不能从胃流到肠子，怎么办？还要把胃和肠子接通，这叫做消化道的重建。重建完之后，才基本上算是一个完整的手术过程，当然后面的一些扫尾工作还是需要做的。

（采访）主任，胃癌的根治性手术，选择的麻醉方式是哪种呢？

胃癌的根治性手术还是要选择全麻。如果有一些，比如说他的心脏或者是肺脏有一些问题，对于全麻可能耐受性不够，也可以选择硬膜外的麻醉，高位硬膜外麻醉也可以实施这样的手术。