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胃癌根治手术后复发转移了,还能再做手术吗?

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2022

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2023-05-04 11:08:53
三级甲等

梁斌 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 胃肠外科 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,如果做了根治性手术的患者,以后再复发、再转移,还能进行手术治疗吗?

看复发转移的类型,如果是一个单病灶局部的复发,切了一部分胃,但是过了多少年之后,胃上面又长了一个癌,叫做再发癌,或者叫做复发癌,根据时间长短不同。

这部分病人,如果其他部位都没有转移的情况,这部分病人可以再进行手术治疗。如果是淋巴结转移,方便切,也可以进行手术治疗。就是说手术是可行的,可以进行手术治疗。手术治疗仍然是局部肿瘤治疗过程中的主流,或者叫最有效的治疗手段。

如果是肝脏的转移,肝脏的转移只有单发的病灶,经过各种评估之后,全身其他地方都没有,只有肝脏上面有一个病灶。这部分病人,如果能够进行根治性的切除,实际上5年的生存率,仍然是一个非常好的结果。但是如果是多发的转移,可能就要先选择化疗,或者其他的一些治疗手段。

肺转移也是这样,如果是一个寡病灶,单发的病灶,手术治疗仍然是一个最好的治疗选择。如果是多发的病灶,可能就要进行一些化疗手段的治疗。如果化疗打完了之后,又变成了一个寡病灶,或者可切除的病灶,能够进行肿瘤的彻底切除,仍然效果会比较好。