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比如长在胃窦的一个肿瘤,把胃的出口给堵住了,术语叫做幽门梗阻。
幽门梗阻的病人吃东西之后,能从食管进到胃里面。但是胃是一个大囊,食物从胃里面排不到十二指肠里面去,所以可能隔两天就会吐出来,有大量的呕吐,我们叫做呕吐隔夜的宿食。也不消化,也不能排空。这样的情况下,如果原发病灶能切除,肯定是做根治性切除。
但是同时发现,比如侵犯了胰腺,周围淋巴结也有肿大,原发病灶不能够完全切干净,怎么办?可能要做一个姑息性的手术,把这个地方给它隔绝一下,采用手术手段,有这样的手术术式,隔绝一下,然后把肠子跟胃接通。
接通了之后,病人就可以经口进食,恢复正常饮食之后,我们也可以再采用化疗的办法,经过一段时间的化疗之后,如果肿瘤的反应性比较好,肿瘤缩小了,跟其他脏器的侵犯解除了,我们还可以再进去,再开刀,把原发病灶再切掉,这样能达到更好地延长病人生存的效果。
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