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(采访)主任,颅内动脉瘤介入手术以后需要卧床休息一段时间吗?
一般来讲,我们把它分成破裂的和未破裂的,未破裂动脉瘤治疗后,一般来讲24小时,我们就主张病人下床活动,正常走,正常活动,两三天就可以出院。
破裂动脉瘤不一样,因为破裂动脉瘤,手术解决的是动脉瘤的再出血问题,并没有解决出血给病人带来的损害。所以这个时候可能会要求病人再卧床两三天,或者最多5-7天,然后再主张他逐步下床活动,这个要求是不太一样的。
破裂动脉瘤的恢复,实际上某种程度上取决于出血,给病人带来的损害有多重。如果出血给病人带来的损害不重,有的时候病人一个星期,跟正常人没有什么区别了,吸收快的年轻一点的病人,血有的时候吸收得很快,两三天就基本上没什么症状了。当然有一些出血量大的、损害大的病人,这些病人可能恢复的时间就会相对长一点。
(采访)主任,我们知道颅内动脉瘤破裂了以后,可能通过手术会有一些后遗症,在恢复期间需不需要做一些康复训练?
现代医学应该说对康复的要求是越来越高了,所以说从整个康复的概念来讲,是要求早期介入,他们现在的观点就是早期,什么叫早期?当我们处理完动脉瘤之后就应该介入。而不是说等到出院,病人出院,再进行干预,开始可以在床旁进行康复。还可以早期让病人锻炼、下地活动进行这些肢体运动、康复。
所以说总体上来讲是强调早,越早越好,当然前提是要处理掉出血的风险,不能让病人再出现出血这种问题。