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颅内动脉瘤介入治疗后复发的风险高吗?

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2021-06-25 15:00:57
三级甲等

汪阳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 神经外科 科室主任 博士和硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,颅内动脉瘤通过介入治疗以后,它还会有再复发的风险吗?

应该说在10年前,整体的动脉瘤的介入治疗跟外科夹闭来比的话,它的复发率是明显高的,因为外科夹闭处理动脉瘤,它的治愈率应该说多数能够在95%以上,但是介入栓塞可能会有20%,甚至30%的一个复发风险。但是我们要正确理解这个问题。

第一,随着材料的进步,随着技术的进步,随着技术的普及,医生的手术技能越来越强,它的复发风险本身就在下降。现在我们讲,应该说整体动脉瘤介入治疗的风险,它还是能降到10%-20%以下的,特别是对一些小动脉瘤,应该说肯定能降到10%以下。这是第一个观点,就是说技术进步了,手术水平提高了,复发风险下降了。

第二个,动脉瘤的复发,它的再出血风险,应该说从目前的文献上来看是很低的,大概在1%以下。所以某种程度上说,就算动脉瘤复发了,一般来讲它也不至于出血,就算是复发了,还可以进行二次治疗。所以总体上来讲,介入治疗还是安全可靠的。