比如这个患者要站起来，翻身自己坐到床边来，往起站的时候，你想想你来分析一下这个站是怎么站的。

第一，这个腿必须持重一半，假如你140斤，这一个腿必须持70斤才能站起来，现在很多患者他拿好腿站，拿好腿一挺就站起来了，这个害处很大，将来这个脚就挎篮画圈了，我们要求这个坏腿必须持续一半，你别看就这点事非常难做，需要一两个月时间才能用这个坏腿站起来，他要一公斤一公斤长上来才行的，他从零公斤软瘫的时候，到持重七十斤，你算这得长多长时间，一天长个两三斤，得有一段时间。

而且站起来不能倒，另外加上这个腿要走路，膝盖必须能打弯，踝必须要能背屈出来，我这个腿才能出去，如果膝盖不能打弯，腿又是尖足，这个腿就长了，你长了就只能画圈，这样就出现了一个典型的挎篮画圈，而成了这个挎篮画圈了，就表明你大脑的中枢支配错了，再想把这个挎篮画圈康复过来很费劲，你得把原来的错误中枢都抹掉，再重新建一个正常的中枢，这时间要很长，代价花钱要很多，效果还不好。

所以我们训练的时候，我们第一个要求早做，第二要做正确，现在咱们可能到基层，就架着使劲在那儿走，没事儿练踏车，练的结果最后都是挎篮画圈，可以现在在基层百分之六七十，甚至七八十，都训练得不太对，这有两个问题，一个问题就是如果不管好看不好看，我凑合着画圈能走了，我就认了也可以。

但是我相信绝大多数病人不愿意这样走，但是要让他走正确，就一个一个的抠，一块肌肉一块肌肉，一组，我们叫自由度，这活动的方向，一组一组都要弄正确了你才能出来，这就一点一点抠了，所以这个训练的正确不正确取决于很多问题，取决于你医生懂不懂，取决于家属比如钱付得起付不起，因为你要正规的做，他就跟念书一样，我念六年小学，六年中学，五年大学，三年研究生，得二十年才能毕业，你想十年就大学毕业，他毕不了，如果这个病人说我就希望快点，好看不好看我不在乎，那咱就快点，但是你别挎篮画圈了，你说我再改，改不了，我们管这叫误用，就是错误的使用的结果。

所以这康复里边有两个主要的：

一个就是废用，就是我不可能躺在这儿，不能再梗死了，躺着吧，躺了几个礼拜，甚至躺几个月，最后肌肉也萎缩了，骨质也疏松了，心肺功能也退化了，神经肌肉功能也退化了，再想练，晚了，所以在发达国家一般的要求要快，而且一般不准超过俩礼拜，要进行正规的康复训练，这是早做避免出现废用。

第二个就是避免出现误用，就是训练的不对，什么叫不对，我不管姿势好不好，我凑合能走就算，这是一种方法，这个就是误用着走。但是如果你想走的好看，要想腿也恢复得很好，手也恢复得很好，那就得一点一点，一块一块，一组一组，一个关节一个关节，一个肌肉一个肌肉的抠，那这个就需要时间，需要代价，也需要我们搞康复的医生，治疗师的足够的知识，也需要家属和患者的配合，否则这个事是做不成的。

还有不要过用，就是很多家属说你这不努力，你这一天必须得走几公里，最后走了半天，不但坏腿不好走了，好腿也走坏了，这样的病人我们也经常会看到，训练的不合适，包括手也是，拼命给他折腾，最后肩疼得不得了，这都是训练的过用，不恰当，他不光是个错误的问题，是整个的伤了，所以这三个主要的问题都是在康复里边要特别注意的问题，既不能废用，又不能误用，也不能过用。