（采访）5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂都有哪些类型？

我们最常用的药就是文拉法辛，文拉法辛这个药相对于5-羟色胺再摄取抑制剂来说，它增加了去甲肾上腺素的同时的再摄取，我们叫做两个通道，两个受体的抑制效应，相当于就是说在对于单通道，只是针对5-羟色胺的调节作用不是太好的情况下，增加了这两个通道的调节，可能理论上讲效果会更强一些。

同时它也可能会对于心脏、心血管、血压等等这方面的影响也会稍微高一些，所以对于个别有高血压的，或者高血压家族史的一些患者，对于这些药的选用上稍微要慎重一些。

但是疗效上，比如说用五朵金花（氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀）效果不是太好，我们可能下面首选就是这种双通道的再摄取抑制剂，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，它的效果会对于这种SSRI类的不好的个体上，可能会呈现出它更加的好的优势，疗效上可能更加突出一些。

（采访）吃了5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂多久能够起效？

起效时间也跟5-羟色胺再摄取抑制剂差不多，也是3-4周，有一些少数的个体，可能1-2周会情绪觉得平稳一些，后面也会逐渐的开心一些。

（采访）是不是需要长期的用药？

需要系统的治疗，所谓的系统治疗有急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期，所以两年、五年，甚至长期用药，对这一类的药也是同样适用的。