（采访）吃了5-羟色胺再摄取抑制剂之后，患者都可能出现哪些不良反应？

不良反应比较常见的，比如消化道系统的一些不舒服，恶心，甚至个别的患者会出现呕吐，所以这些患者可能他稍微坚持一下，待过前3-5天，5-羟色胺的激活的瞬时效应就会慢慢的消除，所以他就会适应这种胃肠道的不良反应。

对于个别还存在消化道的不舒服的症状，可以合用维生素B6，来防止恶心的、不舒服的一些症状。

还有一些患者出现头晕、耳鸣等这些不良反应，甚至有视物模糊，就是5-羟色胺再摄取抑制剂可能在一定程度上会对人的瞳孔、视力等等方面有一定的影响，尤其窄角型青光眼患者，我们用这一类的药也是需要谨慎的，甚至尽量的就不要选用这一类的药物。但是绝大部分来说5-羟色胺再摄取抑制剂，还是相对来说比较安全的。

还有一些不良反应就是影响睡眠，对于影响睡眠的患者，我们就建议他白天服用药物，白天服用药物对睡眠的不良反应就会小一些，所以就是有不同的处理方式。

（采访）您提到可能有一些胃肠道的症状，我们可以吃维生素B6来缓解，如果出现了头晕、视力模糊的情况怎么办？要停药吗？

有一些轻度的，不影响生活的不良反应，就可以让他坚持一段时间，他适应了之后就会好一些。因为5-羟色胺再摄取抑制剂3-4周才起效，在5-羟色胺的水平调节方面，它需要一些分子机制的调整，需要一些新的蛋白质物质的合成，来最终能够达到维持的稳定的5-羟色胺水平的调整。

但在最初的个体对于最基础的神经递质的水平的改变，是需要一定的耐受和适应期的，所以个体可能过一段时间他能够适应，这些症状就会慢慢的减轻，或者说自己就觉得很耐受了。

如果严重的一些个体，我们有的建议他去相应的科室去看，有没有存在基础性的眼科的问题，才会出现严重的视物模糊。

如果患者真的实在不能耐受，我们就需要给他换别的药物来调整，或者合用眼科的一些药物，来同时消除他的不良反应。