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神经纤维瘤病Ⅰ型可以在产前诊断出来吗?

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2020
2019-10-08 15:24:26
三级甲等

邹丽萍 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 第一中心儿内科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)Ⅰ型的神经纤维瘤病是新生儿我们发现的比较多,我们在产前诊断的时候能诊断出来吗?

因为我们国家目前来讲,没有把这种单基因的病作为筛查,但是如果恰巧他的父母一方是神经纤维瘤病的病人,这个孩子一定是能被查出来的,我们现在在门诊就做这件事情。

你比如她来了,来找我们,然后我们就可以取羊水细胞,在妈妈怀孕的20周左右,我们开始给她做,我们就可以避免这些病人再发生。

但是这里头有大概50%的病人是新发突变,就是父母都是健康的,或是父母不知道自己是病人,或者说我们叫生殖体的嵌合,就是他父母体细胞没有问题,但是他的精子和卵子是有问题的,他也不知道胎儿是病人,所以生出来就有问题。

所以这时候就比较难,所以这也是我们中国的学者现在在推广,建议大家如果有机会能够把这些单基因病,致病性比较强的病人,在怀孕的时候我们做基因检查,就像我们现在国内做的最好的21-三体综合征,我们叫唐氏综合征。你做唐氏综合征的筛查就把唐氏综合征降低了很低,只要父母遵循这个结果去做,基本上都能够避免不出生唐氏综合征的孩子。

那我相信有一天,我们神经纤维瘤病也跟唐氏综合征一样,会被避免,这个一定能做到,因为方法很简单。只是我们现在能不能去推广或大众的认识能不能认识到这个问题,是我们关心的,所以我觉得你们这个节目是非常好的,让大家了解这些问题。

其实整个费用也就几千块钱,但是避免了一个有病的孩子出生,而且检查又不是这一个病,它是很多我们现在做的单基因病,很多的医院都是能够做,我把现在认为单基因病比较有害的,我们做一个包,我们就打一个包来把你抽的羊水细胞整个去做,有问题那就要跟你讨论,保留还是不保留。我们也有一些父母愿意保留孩子,他觉得这是上天给他的礼物,那我就保留,但是他会对这个孩子,从小会知道他的一步一步怎去去走。

我觉得不管从他保留胎儿也好,还是不保留胎儿也好,都能让疾病的早期预防和早期治疗大大提前。