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脑颈动脉超声检查能确诊缺血性脑血管病吗?

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2020
2019-07-03 13:30:21
三级甲等

华扬 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 血管超声诊断科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)超声要是能确定是哪个血管有问题了的话,能确诊吗?

脑颈血管超声主要是针对缺血性脑血管病。因为脑血管病一个是出血,一个叫缺血,缺血时就看哪个地方堵了,出血是哪个地方破了,所以CT、核磁,特别是CT对于判断脑出血更快。

而超声是针对缺血,也就是说颈部血管的大血管有没有哪个地方堵了?有没有窄?有没有闭塞等等,这样导致了它的血流不能顺利的到达脑部。

一般来说,对于缺血性脑血管病,如果是大血管病变的话,应该是能够筛出来的。但是它确实是有技术依赖性,要依赖于做的手法;要依赖于做的医生对临床症状、体征的理解和定位;依赖于操作医生对于其他影像学结果的一个分析。

所以超声科大夫并不是简简单单拿起探头就随便划划,脑颈血管超声一体化评估,体现了做检查医生的一种临床的定位思想,病变的病因学的判断。

病变程度是什么?还要定量。通过这三种模式,定性判断基本的病因、定位,我知道他的病变部位,哪根血管,最后这个血管的病变程度是什么?

所以这种三定的模式,就可以把导致缺血性脑血管病变的一些大血管病变筛查出来。