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(采访)什么是复发性多软骨炎呢?
复发性多软骨炎是一种比较少见的疾病,主要的表现是反反复复的软骨组织炎症反应,最后可以造成很多问题。
比如说可以造成软骨结构破坏,相应的这些部位可能就会出现一些功能异常。另外比如说像心脏的瓣膜,可以累及大的动脉,导致动脉瘤、导致瓣膜关闭不全,这些都是可以危及生命的。
(采访)复发性多软骨炎的发病率高吗?
它不是一个常见病,但是绝对不是一个非常罕见的疾病,相对罕见。白人的发病率大概每年是0.75-3.5/100万。不同的报告不太一样,相对来讲还是少见一些。
(采访)复发性多软骨炎除了在软骨会有一些炎症反应,会不会累及到其他组织呢?
其实它的累及范围相当广泛,比如说像眼睛的一些损害,可以累及到血管壁,可以累及到关节软骨,还可以累及到心脏瓣膜,所以这些都是它的影响范围。皮肤也可以出现一些相应的损害。
(采访)既然复发性多软骨炎不仅仅是侵犯到软骨,为什么还要叫软骨炎呢?
因为它最主要的表现还是在软骨。我们知道软骨常常是起一种支撑作用的,所以在很多的地方,比如像我们的鼻梁,我们看到有一部分塌鼻梁人可能就是软骨炎,就是软骨破坏,然后引起对鼻梁的这种支撑作用减弱了。
另外,大家看我们的耳朵都是支撑起来的,主要是为了声波能够聚集起来,能够听的清楚。有些人得了软骨炎以后,软骨萎缩了,耳廓就消失了。这种情况会影响功能。
更重要的,就是我们觉得这个病人最痛苦的是什么呢?是气道软骨受损。比如说喉周围是软组织,但是由于喉软骨的存在支撑着周围的软组织,所以我们的气道是通畅的,能够呼吸,再往下有气管、支气管,它也是一个管状的结构,由于它能够有软骨的支撑,所以在我们吸气、呼气的时候,这个气道并不塌陷。
但是当软骨破坏了,因为我们呼气的时候,胸腔内的压力要高过气道内的压力。这时候大家可以想象一下,气道外的压力高于气道内,如果没有软骨的支撑,它就塌陷掉了。所以这时候,病人就出现了气道的狭窄。这种气道狭窄对病人来讲,常常是致命性的,而且病人非常痛苦。所以我们要特别重视这种软骨损害给病人带来的问题。
(采访)复发性多软骨炎侵犯的这些软骨部位,像鼻子、耳朵、气道、关节都会出现问题吗?
理论上是所有的软骨部位都可以侵犯。我们刚才讲的鼻部软骨、耳廓软骨、气道软骨,关节软骨、肋骨,肋骨在年轻的时候,它和胸骨接触的地方是软骨,这时候它也可以受累。当然这个影响不是太大,顶多是疼一疼,可能时间长了局部会有一些畸形,不危及生命。但是气道的软骨就危及生命了。
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