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心脏射频消融术中患者是什么感受?疼吗?

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2020
2019-03-27 11:04:05
三级甲等

张建军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京朝阳医院 心内科 科室副主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)心律失常的患者在接受心脏射频消融术的手术过程中,会不会感受到疼痛、痛苦?

疼的感觉都是因为神经受刺激,传递到大脑产生的感觉。

心脏内部也有神经,只不过因为射频消融或冷冻消融能量的释放,本身对神经末梢刺激很小,所以它的痛觉不如像导管放到体外,烧的痛觉那么明显。但是肯定是有感觉的,只是痛觉没那么明显。

绝大多数的患者都能够承受,比如有些病人觉得疼的时候,会有发闷、发胀的感觉。所以都会告诉患者这种疼痛的感觉,如果烧的范围不大的时候,30秒、60秒疼痛基本上都能耐受,不需要做全麻。

对于一些消融范围比较大的,房颤消融,或者器质性室速的大范围消融的时候,多点消融或成片消融痛觉就会敏感。

很多的病人会产生不能耐受的痛苦。这时候就要使用一些减少痛苦的药物方法。

比如说做胃镜、肠镜的无痛麻醉,那么这种无痛麻醉会减少病人痛苦,或者为了减少并发症,即使不采用这种麻醉,术中给病人一些清醒状态下的减轻痛苦的药物,比如芬太尼,吗啡等等。

总之病人的感觉是可以承受的。大范围消融不能承受的时候,会有一些方式,比如说止痛药物,或者无痛性的麻醉方式用于病人,让病人能够很顺利的度过消融过程的疼痛期。